Ar klepu un iesnām mazuļi, kas uzsākuši bērnudārza gaitas, mēdz slimot līdz pat 10 reizēm gadā, un tas nebūt nenozīmē ko sliktu; tieši otrādi – imūnā sistēma attīstās, esot saskarē ar aizvien jauniem vīrusiem un baktērijām. Aptieku plaukti pilni ar pretklepus un pretiesnu līdzekļiem. Bet vai to visu tiešām vienmēr vajag?

Ar laiku var iemācīties atšķirt dažādus klepus veidus:

1) viegls, “atlecošs” klepus, ko pavada iesnas – tas rodas, deguna izdalījumiem kairinot rīkli un aizdeguni;

2) sauss, rejošs klepus – šāds klepus liecina par elpceļu tūsku un raksturīgs laringītam vai traheītam;

3) dziļš, produktīvs klepus, kam raksturīga sekrēta veidošanās dziļajos elpceļos – bronhos un plaušās.

Vīrusa infekciju izraisīts klepus var ilgt 2-3 nedēļas. Lielākajai daļai vīrusu nav nepieciešama specifiska ārstēšana, un klepu iespējams atvieglot ar vienkāršām metodēm, par ko būs tālākajā rakstā.

Deguna higiēna

Ar to saprotam deguna sekrēta tīrīšanu un gļotādas tūskas mazināšanu. Mazulim, kas vēl neprot šņaukt degunu, var palīdzēt, iepilinot abās nāsīs jūras ūdens vai fizioloģiskā šķīduma pilienus, un, ja nepieciešams, atsūcot gļotas ar aptiekās nopērkamajām ierīcēm. Ar sekrēta atsūkšanu nevajag pārspīlēt – darot to biežāk kā 3-5x dienā, pieaug risks savainot deguna gļotādu. Taču jāņem vērā, ka zīst ar aizliktu degunu mazulis nespēj! Aptiekās pieejami līdzekļi, kas palīdz mazināt deguna aizlikumu – gan ar ēteriskām eļļām piesūcināti plāksteri, ko līmēt uz apģērba vai uz gultiņas malas, gan tūsku mazinoši pilieni. Par vecumam piemērotāko līdzekli un tā lietošanas biežumu konsultējies ar ārstu!

Šķidruma uzņemšana

Cīnoties ar infekciju, organisms zaudē papildus šķidrumu. Ekskluzīvi zīdītam mazulim papildus ūdens nav nepieciešams; 6-12 mēnešus vecam bērnam papildus jāuzņem vismaz 250 ml šķidruma dienā; 1-2 gadus vecam bērnam – vismaz 300-500 ml šķidruma dienā. Vislabākais dzēriens ir tīrs ūdens, bet, ja bērns saslimis, tad svarīgākais ir dabūt lejā kaut kādu nebūt šķidrumu – kaut vai kolu. Drīkst piedāvāt arī vienu porciju saldētas sulas dienā – šis našķis palīdz gan atvieglot kakla sāpes, gan uzņemt papildus šķidrumu. Un aizmirsti veco mītu, ka saldējums izraisa angīnu, jo tā nav taisnība! Drīzāk jāvairās no karstiem šķidrumiem, jo viss, kas karstāks par 37-40°C, bērna mutes un rīkles gļotādai sniedz vien apdeguma risku, un arī pieaugušajam nevajadzētu dzert neko karstāku par 55°C.

Medus

Medutiņa izsūkāšana no karotes atvieglo kakla sāpes un kasīšanās sajūtu gluži tikpat labi kā aptiekās pieejamie klepus sīrupi uz augu bāzes. Augstā cukura satura dēļ nevajadzētu dot bērnam vairāk par 3 tējkarotēm medus dienā. Turklāt jāatceras, ka medu nedrīkst dot mazuļiem, kas jaunāki par 1 gada vecumu (un nevis alerģiju, bet botulisma riska dēļ)!

Gultas galvgaļa pacelšana

Bērnam vismaz līdz pusotra gada vecumam jāguļ gultā bez spilvena; galvgali augstāk pacelt var palīdzēt speciāls paliktnis vai gluži vienkārši sarullēts dvielītis, kas palikts zem matrača. Bērnam, kas vēl neprot patstāvīgi sēdēt, šo metodi izmantot bez ārsta ziņas nedrīkst. 

Gaisa mitrināšana

Sauss gaiss ir kairinošs deguna un rīkles gļotādai. Iegādājies gaisa mitrinātāju (bet tīri to kārtīgi un pievērs uzmanību, lai aparātā neveidojas pelējums), vai arī apkures sezonas laikā pārklāj radiatoru ar mitru dvieli. Bet visvienkāršākais ir mitru gaisu nodrošināt vannas istabā, tecinot siltu ūdeni, kas radīs tvaikus.

Pastaigas vēsā gaisā

Pat dažu minūšu pastaiga laukā rudens un ziemas sezonā palīdz mazināt elpceļu tūsku. Parūpējies, lai bērns ir saģērbts atbilstoši laikapstākļiem, un dodies īsā pastaigā! Ja došanās ārpus mājas nav iespējama, bērnu var sasegt, lai istabā atvērtu logu uz 5-10 minūtēm.

Vai dot bērnam klepus sīrupu?

Bērnam līdz 6 gadu vecumam klepus sīrups visbiežāk nav nepieciešams. Gadījumos, kad klepus ir dziļš un produktīvs, un ārsts konstatējis bronhītu, tiks ieteikts arī piemērotākais līdzekli krēpu šķidrināšanai, nozīmējot konkrētu lietošanas biežumu un ilgumu. Bez ārsta ziņas nekādā gadījumā nedrīkst bērnam dot klepus sīrupus, kas satur klepu nomācošas vielas (dekstrometorfānu, kodeīnu), jo tās var nelabvēlīgi iedarboties uz centrālo nervu sistēmu.

Vai pielietot inhalācijas?

Ar inhalāciju palīdzību ārstē galvenokārt dziļo elpceļu infekcijas, taču kā palīgs inhalators tiek nereti izmantots arī augšējo elpceļu infekciju gadījumos. Fizioloģiskā šķīduma jeb 0,9 % NaCl inhalācijas mēdz izmantot kā palīgu pie iesnām un tās pavadošā klepus. Šajā gadījumā inhalācijas darbojas līdzīgi deguna skalošanai ar jūras ūdeni, šķidrinot sekrētus un mitrinot gļotādas. Inhalācijas paredzēts lietot īslaicīgi – vidēji 3 dienas ilgi, turklāt nav pierādījumu, ka šāda terapija saīsinātu augšējo elpceļu infekcijas gaitu.

Pretēji omīšu viedoklim, tvaikus virs katliņa inhalēt NEDRĪKST ne bērns, ne pieaugušais! Tā var viegli dabūt elpceļu apdegumus, un klepus tādējādi tikai ieilgs.

Kad neatlikt došanos pie ārsta?

1) Ja klepus nemazinās 10 dienu laikā;

2) ja bērnam ir drudzis virs 38,5°C ilgāk par trim dienām;

3) ja pievienojas sāpes ausīs (mazi bērni to izpauž, austiņas izteikti berzējot un raustot);

4) ja elpošanā iesaistās palīgmuskulatūra – elpojot ievelkas ribstarpas, veidojas bedrītes zem atslēgas kauliem;

5) ja bērnam ir grūtības uzņemt šķidrumu;

6) savam mammas / tēta sirdsmieram.